DEFINIZIONE La scoliosi è una curva o complesso di curve del rachide estrinsecantesi prevalentemente su un piano frontale, con una deformità strutturale (con più o meno evidenti alterazioni estetiche) che si rileva attraverso una rotazione sul proprio asse delle vertebre evidenziabile, sulla schiena del paziente, da una protuberanza detta gibbo ; tale deformità è...leggi tutto
INCIDENZA ED EVOLUZIONE Statisticamente sono colpiti dalla scoliosi idiopatica il 5-7 % dei ragazzi in accrescimento, con un rapporto di 7 a 1 delle femmine sui maschi; solo 5 su mille casi evolvono in grave peggioramento , tanto che se non trattati, giungono sul tavolo operatorio; negli altri casi la scoliosi o rimane stabile oppure si aggrava molto lentamente, non necessitando di alcuna cura se non il controllo clinico (sarà il gibbo , come vedremo in seguito, a valutare l’evoluzione nel tempo con la sua misurazione). Già John Cobb, maestro dell’ortopedia, ebbe a rimarcare come la cura della scoliosi necessita solamente, nella maggior parte dei casi, di “una energica Terapia di attesa”. Anche se ...leggi tutto
DIAGNOSI L’esame clinico segue queste modalità (prima visita): - breve ricerca anamnestica su precedenti casi di scoliosi nei familiari e collaterali (eventualmente registrando su scheda) - età cronologica sul soggetto svestito (la femmina con slip e reggiseno e il maschio con il solo slip) prendiamo nota dello stato e dello sviluppo delle caratteristiche ... leggi tutto
VALUTAZIONE RADIOGRAFICA Va effettuata praticando radiogrammi della colonna dall’occipite al sacro, in stazione eretta, nelle due proiezioni antero-posteriore e laterale (su lastre 30 x 80). Dai radiogrammi si possono evidenziare:
la sede della o delle curve
i ...leggi tutto
PROGNOSI Data una curva scoliotica quale sarà il suo destino? Il concetto di prognosi va inteso nel senso di aggravamento potenziale obbligato, poiché, eccettuate alcune forme, rare, di scoliosi idiopatica dell’infanzia, che guariscono spontaneamente (resolving), per tutte le altre forme la previsione non comporta la guarigione e tutte hanno un...leggi tutto
SCOLIOSI SECONDARIE Definizione Deformità del rachide secondaria ad anomalie delle vertebre non adeguatamente formatesi nelle prime settimane dello sviluppo embrionario, ancor prima che la madre fosse consapevole di essere in stato interessante., ...leggi tutto
Deformità del rachide secondaria ad anomalie delle vertebre non adeguatamente formatesi nelle prime settimane dello sviluppo embrionario, ancor prima che la madre fosse consapevole di essere in stato interessante.,